Опухоли придатка яичка

Доброкачественные опухоли

Опухоли придатка яичка встречаются очень редко и делятся на доброкачественные и злокачественные.

По гистологической структуре различают эпителиальные, неэпителиальные и тератоидные образования. Чаще поражение бывает односторонним. Доброкачественные ценообразования придатка яичка встречаются крайне редко. Выделяют следующие их виды: тератома, липома, фибромиома, невринома, ангиоэндотелиома, ангиофиброма. Все типы относятся к предраковым заболеваниям. Злокачественные заболевания придатка яичка: рак и саркома.

Доброкачественные опухоли развиваются медленно и не достигают больших размеров, имеют гладкую поверхность. Чаще они располагаются в области хвоста придатка. В начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно.

Злокачественные новообразования могут прорастать в яичко, метастазировать в паховые и забрюшинные лимфатические узлы. Поверхность их при пальпации бугристая. Немного позже появляются симптомы, более характерные для заболеваний придатка яичка. Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в области придатка. Боль односторонняя, так как чаще процесс носит односторонний характер, иррадиирует в паховую область, крестец, копчик, в прямую кишку. С увеличением размеров опухоли боль усиливается ввиду прорастания в близлежащие ткани и органы, в основном в яичко.

Классификация опухолей придатка яичка не разработана.

Диагностика на поздних стадиях не составляет трудностей и основана на данных анамнеза, осмотра, пальпации, на лабораторных, инструментальных, радионуклидных методах обследования, УЗИ, ядерно-магнитно-резонансной томографии и биопсии. Дифференциальная диагностика проводится у больных с воспалительными заболеваниями придатка, эмпиемой, туберкулезом, кистами. На основании вышеуказанных данных не всегда можно поставить диагноз новообразований придатка яичка. Для уточнения диагноза проводят диагностическую пункционную биопсию.